武汉1个月内实现分级诊疗,这个医改难题竟因疫情找到了关键

摘要:北京时间20200227关于【武汉1个月内实现分级诊疗,这个医改难题竟因疫情找到了关键】的具体情况和说明,让www.jcthqt.cn新闻频道以图文形式为您慢慢道来。

向您推荐
继续播放

政府和主要相关部门均有动力推动新冠肺炎分级诊疗。湖北省和武汉市政府希望尽快控制疫情,卫生行政部门和疾控部门希望降低死亡率,医保部门和财政部门希望减少医疗保险基金和财政支出。分级诊疗既是无奈之举,也是各类政策工具中最行之有效的。

新冠肺炎分级诊疗过程嵌入在整体社会管制体系中。为应对新冠肺炎,武汉市采取了封城措施,市内跨区流动也被管控。这种体系类似于计划经济体系下的人员流动管制。武汉市绝大部分人的出行受到了限制。这种管制个人出行自由的环境是武汉市新冠肺炎分级诊疗得以推行的背景条件。如果仅仅是依靠自愿的方式实现分级诊疗难度较大。

即使在那些没有采取类似管制措施的地区,绝大部分民众也自发放弃了出行自由。很明显,在现行环境下,放弃个人出行自由是有益的。这既可以减少个人被感染的概率,也会增加个人在被感染时得到及时救治的概率。只有当患者认识到可以从分级诊疗体系中受益而不是受损时,他们才会更愿意遵守分级诊疗要求。

国家《“十三五”深化医药卫生体制改革规划》提出了分级诊疗制度建设的五项要求,即健全完善医疗卫生服务体系;提升基层医疗卫生服务能力;引导公立医院参与分级诊疗;推进形成诊疗—康复—长期护理连续服务模式;科学合理引导群众就医需求。武汉市新冠肺炎分级诊疗至少涉及了其中三项要求。而这次新冠肺炎分级诊疗得出的经验是在一个特殊的制度环境中产生的。它充分表明,分级诊疗需要有外力的干预才能更好地形成。外力干预的目的是帮助建构一个能够实现分级诊疗的制度环境。这一制度环境的关键要素都包含在前述新冠肺炎分级诊疗过程之中。

分级诊疗的推行需要政府凝聚改革共识。我们需要构建一种机制,使得政府认识到推进分级诊疗的益处,以帮助其下定决心推行分级诊疗。直接受到分级诊疗制度影响的部门,要更加积极地推动建立部门联动协商机制,以实现政府内部对分级诊疗推行利弊得失的共识。一旦在政府及相关部门中自上而下形成分级诊疗改革共识,分级诊疗推动进程将大大加快。这方面,学者也可以发挥更加重要的作用。

在强制的基础上,应让遵守分级诊疗规定的人受益程度远大于不遵守分级诊疗规定的人。同时,在宣传上应让大众真正认识到,拥挤在大医院就医并不是百利而无一害。另外,我们可以通过设定医疗保险支付标准、制定医疗服务价格、建设紧密型医共体以及减少甚至取消大型医院普通门诊等方式,使大型医院集中于危急重症治疗。

基层医疗机构需要提高服务能力。当前,可以通过建设紧密型医共体、扩大民营化、将更多医疗保险基金分配给基层医疗机构等方式实现。其核心是提高基层医务人员收入水平。要让其收入有足够的吸引力,只有这样才能吸引更多有高服务能力的医务人员进入基层医疗机构执业,患者才会更愿意去基层医疗机构就诊,从而实现良性循环。在推进形成诊疗—康复—长期护理连续服务模式的基础上,大型医院的冗余医生甚至是高技术水平的医生可以下沉或被自发吸引到基层医疗机构,从而提高基层医疗机构服务能力。

作者:王超群 华中师范大学公共管理学院副教授

责编:崔佳慧


查看更多

实时推荐

超级转会启动?阿媒:国米已为签下梅西做好准备
推荐 2020-04-09 08:28 131 6206
奥尼尔评10年最强状元 让詹皇首发姚明替补裁魔兽
推荐 2020-04-09 08:27 804 5687
职业选手凭什么就得白白挨骂?麟羽被喷后他选择护短却遭禁赛!
推荐 2020-04-09 08:27 960 5246
还不能确认反弹已结束
推荐 2020-04-09 08:27 344 4209
油价调整消息:今天4月9日,加油站92号0号汽柴油最新零售限价
推荐 2020-04-09 08:27 186 9685
隔夜外盘:美股全线收涨道指涨近 800 点 美油涨逾 6%
推荐 2020-04-09 08:27 476 3274
王福义带队检查安全生产工作
推荐 2020-04-09 08:27 283 2759
厦门BRT全线配置扫码即借免费爱心晴雨伞
推荐 2020-04-09 08:27 846 7976
前主帅:内马尔比劳塔罗更强,他仍是接班梅西的最佳人选
推荐 2020-04-09 08:27 189 7433
山西吕梁面积最大的县,是一个“单字县”,和陕西一河之隔
推荐 2020-04-09 08:27 955 5660
斯莫林:俱乐部会制定训练和饮食计划,送器材供我们训练
推荐 2020-04-09 08:27 700 1401
罗伊斯:我感觉未来很难再有像穆勒和我这样的球员了
推荐 2020-04-09 08:27 872 6048
佛山5家名企云宣讲 提供上千个岗位
推荐 2020-04-09 08:27 989 3942
《鬓边不是海棠红》:兄弟情可真多!细数本剧的八大男男CP
推荐 2020-04-09 08:27 612 3578
黑龙江:各校做足“功课”保障高三学生“安全”学习
推荐 2020-04-09 08:27 774 1049
“一个书店”:让读者真正静下来读书
推荐 2020-04-09 08:27 819 7259
南海又一纯新盘首开外展,规划14栋住宅,地铁站附近,举步通勤广州
推荐 2020-04-09 08:27 613 4466
虹口一周好房速递,这套二居室均价4.9万,首付84万就能搬进水电路1381弄!
推荐 2020-04-09 08:27 451 2267
拜仁今夏50%可能签下哈弗茨 盼打折买断佩里西奇
推荐 2020-04-09 08:27 706 2229
这些省份已明确教师工资将上调,最高可达12000元!
推荐 2020-04-09 08:27 411 2503
诸神之战!赖神老夫子遇强敌,三主播一职业都输,网友:边路之光
推荐 2020-04-09 08:26 830 7814
4月10日至11日,榆林迎来降温降水大风天气
推荐 2020-04-09 08:26 661 1678
信阳毛尖在信阳人心中何种存在
推荐 2020-04-09 08:26 557 9911
王者荣耀麟羽和主播撞车的“对骂”事件,AG力挺麟羽没有错惩罚MC
推荐 2020-04-09 08:26 995 8269
为什么有的吐得死去活来,有的却一点事也没有,孕妈身体太敏感
推荐 2020-04-09 08:26 969 2039
4月8日0-24时,湖南省新冠肺炎新增确诊病例0例
推荐 2020-04-09 08:26 165 1576
汉中市局持续用力不断提升行业治理能力和水平
推荐 2020-04-09 08:26 672 1428
亳州市本月打响爱国卫生运动攻坚战
推荐 2020-04-09 08:26 304 1032
共筑美丽家园 共享健康亳州
推荐 2020-04-09 08:26 243 2606
市第三届运动会会徽及主题口号有奖征集开始啦
推荐 2020-04-09 08:26 164 2795
【决战决胜脱贫攻坚】居家农妇“变”工人——临夏东乡扶贫车间吸纳搬迁家庭妇女就业见闻
推荐 2020-04-09 08:26 192 6144
世卫组织总干事回应“特朗普威胁停缴会费”:请不要把新冠病毒政治化
推荐 2020-04-09 08:26 836 6175
本周精选浦东捡漏房,首付171万就能买到二居室,绿洲康城亲水湾(中区)最新均价5.3万
推荐 2020-04-09 08:26 509 6176
特朗普继续指责世卫组织,称正考虑取消资助
推荐 2020-04-09 08:26 778 6741
定海区试点推行公开唱账机制 让清廉村居“活起来”
推荐 2020-04-09 08:26 383 9849
全省第一 湖州成为生活垃圾分类工作“优等生”
推荐 2020-04-09 08:26 483 7410
灯船功能升级披“新装”
推荐 2020-04-09 08:26 876 9704
莱万:弗里克上任后立马改变了队内氛围,球队变得更自信
推荐 2020-04-09 08:26 898 8173
河北高性价比学位房盘点,每平3.2万,秋星里社区一居室遭疯抢,首付才42万!
推荐 2020-04-09 08:26 914 8034
学位房咋买?河北看这里,首付47万就能买到一居室,萃华里最新均价2.6万
推荐 2020-04-09 08:26 779 1158
雁塔潜力盘流出!高新丹枫国际一居室,均价仅1.4万,首付仅24万起!
推荐 2020-04-09 08:26 447 6998
2020年番禺产融对接活动在节能科技园开启
推荐 2020-04-09 08:26 96 5479
吉林省支援湖北医疗队第七批战疫勇士顺利返吉
推荐 2020-04-09 08:25 478 8152
战“疫”不忘战备
推荐 2020-04-09 08:25 256 7526
自驾西藏可以在野外露营吗
推荐 2020-04-09 08:25 931 8170
宝山潜力盘流出!海滨七村一居室,均价仅3.9万,首付仅49万起!
推荐 2020-04-09 08:25 118 2846
原创 “待产包,你买这个干吗”准爸爸的一番话,让医生无法淡定
推荐 2020-04-09 08:25 803 4093
原创 同心助抗疫 9958火速救援服务中心志愿者说:我不怕
推荐 2020-04-09 08:25 912 2959
“神兽”回归!雨花区全力护航校园及周边食品安全
推荐 2020-04-09 08:25 172 1102
年轻月嫂工资很高但是越来越难找,这3个原因说出来真是让人心酸
推荐 2020-04-09 08:25 886 5923
刚满月孩子的大脑会调节体温吗?
推荐 2020-04-09 08:25 261 6066
2.0T+8AT,最大马力为184Ps,综合分析宝马2系
推荐 2020-04-09 08:25 538 4123
感官上的刺激:宝马4系,推背感十足,带你体验不一样的魅力
推荐 2020-04-09 08:25 408 7604
新海狮S——谁说国产商用车不能实用又时尚?
推荐 2020-04-09 08:25 728 8218
【抗“疫”日记】鸡泽张康路:谢谢爸妈,我不会让你们失望!
推荐 2020-04-09 08:25 229 3883
宜家餐厅实行“高考式用餐”
推荐 2020-04-09 08:24 764 2817
大庆15家隔离宾馆全面实现“闭环管控”
推荐 2020-04-09 08:24 215 2514
小摩:iPhone今年销量将下滑10% 下调苹果(AAPL.US)目标价至335美元
推荐 2020-04-09 08:24 274 6916
4月底前辽宁各市将全面完成排污许可清理整顿
推荐 2020-04-09 08:24 992 8093
2020北京车展确定9月举办
推荐 2020-04-09 08:24 348 3468
因安全性问题,包括谷歌(GOOG.US)在内的多个组织和公司禁止使用ZOOM(ZM.US)
推荐 2020-04-09 08:24 619 3059
危中寻机 化危为机|每天网约500万只口罩背后的上海智慧
推荐 2020-04-09 08:24 633 943
北京西柳村工地如火如荼 三间房乡南区棚户区改造工程开工在即
推荐 2020-04-09 08:24 400 4335
小说:一句半真半假的玩笑话,却害他真的伤心,她瞬间慌了
推荐 2020-04-09 08:24 97 2018
暖!成都小学生以画为媒 致敬一线医护人员
推荐 2020-04-09 08:24 725 890
秋季多喝汤 健康找上门
推荐 2020-04-09 08:24 485 8395
中信证券:市场波动提供海外长期资金配置优质中国资产最佳时点
推荐 2020-04-09 08:23 677 7495
沪深股市交易提示(4月9日)
推荐 2020-04-09 08:23 158 5664
原创 他出道至今零绯闻,成名后娶了自己老师,婚后8年生3子恩爱如初
推荐 2020-04-09 08:23 438 8602
原创 他是《知否》中性价比最高的演员,出演时默默无闻,播出时已爆红
推荐 2020-04-09 08:23 895 9992
26国、超100家汽车工厂停产
推荐 2020-04-09 08:23 244 6904
七台河助力经济社会发展“加速跑”
推荐 2020-04-09 08:23 916 3019
厦门集成电路产业集群初具规模
推荐 2020-04-09 08:23 918 9041
金融类信托上季发行规模占比近三成
推荐 2020-04-09 08:23 610 5286
武汉“解封”后首飞航班抵达三亚
推荐 2020-04-09 08:23 876 7744
刘国中主持召开陕西省国民经济和社会发展“十四五”规划编制工作领导小组会议
推荐 2020-04-09 08:23 736 2262
那些在娱乐圈中颜值排名很高的女星,杨幂排名很是靠前!
推荐 2020-04-09 08:23 361 8153
英国单日死亡人数达938例 英国累计确诊超过6万例
推荐 2020-04-09 08:23 992 7968
黑龙江省新增俄罗斯输入确诊病例40例,详情公布
推荐 2020-04-09 08:23 256 1605
中国卡特!39岁身材PK郭艾伦,三分32连中,已打满20年
推荐 2020-04-09 08:23 820 9622
出行最佳CP来了!安全通勤全靠它,放松解压也在行
推荐 2020-04-09 08:23 473 1969
5岁伢儿每天喊口渴 一次能喝掉500ml水
推荐 2020-04-09 08:23 728 5174
锐明技术:5G与V2X业务融合,主要解决的仍是车路协同中的驾驶安全问题
推荐 2020-04-09 08:23 976 5043
九江探花公园改造有望6月前完工
推荐 2020-04-09 08:22 643 6951
置业浦东必看!价格喜人,每平4.7万!城林雅苑二居室,首付112万
推荐 2020-04-09 08:22 280 1367
扬城有条 “配电柜彩绘街”
推荐 2020-04-09 08:22 662 1056
“重症八仙”刷屏有咱扬州人 郑瑞强:所有的付出都值得
推荐 2020-04-09 08:22 814 5349
蓝光发展:拟发行不超11.9亿元债权融资计划
推荐 2020-04-09 08:22 797 676
幽默笑话:她给我的分手理由是睡觉时压到了她隐形的翅膀
推荐 2020-04-09 08:22 274 4314
武汉解封,回到长沙需要做哪些事?这些社区的做法是
推荐 2020-04-09 08:22 928 1429
昔日臭水沟变身美丽湖 西安长安区将建成31个公园
推荐 2020-04-09 08:22 719 7871
“送货上门”一条龙式服务背后 居然是盗窃+销赃收赃团伙式作案
推荐 2020-04-09 08:22 633 5380
@宁波杭州湾新区外贸企业,专项扶持资金增加到1500万!
推荐 2020-04-09 08:22 338 6701
下酒菜咋做?大叔家的咖喱龙头鱼,酥脆可口,简单易学,家人爱吃
推荐 2020-04-09 08:22 863 4396
前TVB小生晒与老婆首张合影贺恋爱7周年 甜蜜分享刚恋爱往事
推荐 2020-04-09 08:22 600 6958
美国将禁止关键医疗物资的出口
推荐 2020-04-09 08:22 514 3652
“云逛”三月街
推荐 2020-04-09 08:21 398 5411
原创 幽默笑话:在路上遇到一乞丐 路边的警察叔叔也看不下去了
推荐 2020-04-09 08:21 290 6924
春色美如画 田园披壮锦
推荐 2020-04-09 08:21 708 5849
凯旋,我们为你喝彩——吉林省支援湖北医疗队第七批返吉队员凯旋侧记
推荐 2020-04-09 08:21 840 1214